Após o diagnóstico do câncer de mama – tumor maligno que se desenvolve pela multiplicação desordenada de células da mama –, é iniciado o tratamento, que varia conforme o estadiamento da doença, as características biológicas e as condições da paciente, como idade, presença de comorbidades e estilo de vida. Quanto mais cedo for detectada a condição, maiores são as chances de um desfecho de sucesso, que pode chegar a 95%. Quando falamos em tratamento para câncer de mama, ressaltamos que existem as terapêuticas sistêmicas – quimioterapia, hormonioterapia e drogas-alvo – e as abordagens locais – cirurgia e radioterapia.

A mastectomia é um dos tipos de tratamento cirúrgico indicados para o câncer de mama. O procedimento é caracterizado pela retirada completa da mama, no caso de a cirurgia conservadora, que preserva a maior parte da mama, não poder ser realizada.

Neste blog, entenda o que é mastectomia, quais são os tipos e em quais casos ela é indicada. Quem explica o assunto é a Dra. Giovanna Gabriele, mastologista do Hospital Nove de Julho. Saiba mais!

O que é mastectomia?

Conforme explica a Dra. Giovanna Gabriele, “a mastectomia consiste na cirurgia para a remoção de uma ou das duas mamas, indicada para o tratamento de pessoas que têm o diagnóstico de câncer de mama ou para a redução do risco de desenvolvimento de câncer de mama em mulheres com mutações genéticas de alta penetrância. A indicação para o procedimento, bem como o tipo, é feita a depender da avaliação de cada caso".

Ainda de acordo com a médica, há também a possibilidade de realização do procedimento em casos de incongruência de gênero, como ocorre em homens trans, pessoas que nasceram com o sexo biológico feminino, mas que se identificam com corpos masculinos.

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Em quais casos a mastectomia pode ser indicada?

A indicação médica para a mastectomia pode acontecer nos seguintes casos:

• Alto risco de a mulher desenvolver câncer de mama, chamada de mastectomia redutora de risco;
• Para complementar o tratamento de quimioterapia para combater o câncer de mama, em caso de doença com grande volume tumoral;
• Para prevenir o câncer na outra mama, caso a mulher já tenha tido câncer de mama;
• Quando a mulher apresentar carcinoma in situ extenso, para evitar a progressão da doença;
• Nos casos em que há um desejo de retirar as mamas, como incongruência de gênero.

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Mastectomia preventiva: quem pode fazer?

A modalidade mastectomia preventiva é realizada com o objetivo de diminuir as chances de desenvolvimento do câncer, indicada em casos de as mulheres apresentarem alto risco da doença, ou seja, as que têm histórico familiar e alterações genéticas importantes que podem causar o câncer.

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Quais são os tipos de mastectomia?

Adenomastectomia ou adenectomia – é a remoção da mama com a preservação de toda a pele, inclusive da aréola e do mamilo.

Mastectomia total ou simples – remoção completa da mama, com pele, aréola e mamilo.

Mastectomia radical – é a retirada de toda a mama, além dos músculos debaixo dela e dos gânglios da região da axila (linfonodos).

Como é o pós-operatório da mastectomia?

O período de internação dura, em média, três dias. O pós-operatório pode provocar cansaço, dor no peito e no braço. Na grande maioria dos casos, quando há desejo da paciente, é realizada a reconstrução mamária imediata, com técnicas de oncoplastia.

Para aliviar a dor, são prescritos medicamentos e realizados exercícios de fisioterapia e drenagem linfática quando necessário. Em grande parte dos casos, a cirurgia não apresenta complicações e a recuperação completa acontece, em média, em dois meses. Nos casos de câncer de mama, o tratamento médico deve continuar, e podem ser indicadas radioterapia e quimioterapia complementares.

Além disso, são importantes o apoio da família e um acompanhamento psicológico para lidar com questões relacionadas com o tratamento de retirada das mamas. O fator psicológico é bastante relevante nesse período, pois muitas mulheres podem ter a autoestima abalada.

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Mastologia

Mastologia é a especialidade médica que estuda e trata as patologias que atingem as mamas, que podem ser benignas ou malignas. O Hospital Nove de Julho conta com mastologistas altamente qualificados, que trabalham de forma integrada com uma equipe multiprofissional composta por médicos oncologistas, ginecologistas, radiologistas, médicos nucleares e radioterapeutas, entre outros.

Outro diferencial é a Clínica da Mulher, dedicada a manter o cuidado especial da saúde desse público. Assim, damos assistência a elas em todas as idades, do diagnóstico à prevenção de doenças, por meio da realização de exames e consultas com profissionais de diversas especialidades.

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