Dr. Carlos Sobrado

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Há algum tempo falamos sobre os principais [fatores de risco e sintomas das hemorroidas](/sua-saude/vamos-falar-sobre-hemorroidas), problema que costuma atingir cerca de 50% das pessoas em alguma idade da vida.

Hoje vamos apresentar os principais avanços no tratamento e as recomendações para quem sofre com o problema.

## Tratamento

O tratamento para hemorroidas pode ser feito de forma local, com pomadas e medicamentos orais em casos menos severos de hemorroidas internas. A depender da gravidade, um procedimento cirúrgico para retirada das veias doentes pode ser necessário.  

A boa notícia é que nas últimas duas décadas, vimos surgir [procedimentos pouco invasivos](/sua-saude/hemodinamica-tecnica-minimamente-invasiva). O principal destaque é o sistema THD (Transanal Hemorrhoidal Dearterialization). O procedimento é simples e de fácil execução, realizado por meio do canal anal, com leve dilatação.  

No procedimento, pode-se identificar por meio do Doppler os ramos arteriais e fazer a ligadura que leva à redução do fluxo nas artérias. Em seguida, faz-se a elevação e fixação da hemorroida no interior do ânus.  

A técnica é o procedimento menos invasivo já desenvolvido e pode ser realizada com sedação associada à analgesia, permitindo que o paciente tenha alta no mesmo dia. O THD é indicado para [os graus 2, 3 e 4](/sua-saude/vamos-falar-sobre-hemorroidas).  

## Recomendações

Adote uma [alimentação saudável](/alimentacao-saudavel-evita-problemas-de-estomago-gastrite) rica em fibras, com grande concentração de frutas e verduras;  
Ingira bastante [líquido](/sua-saude/a-importancia-de-beber-agua);   
Evitar o uso de papel higiênico e priorizar o uso de ducha;  
Respeite a necessidade de evacuar;  
Procure relaxar ao evacuar: o esforço agrava o problema;  
Evite ficar muito tempo sentado;  
Pratique [atividades físicas](/evite-problemas-gastrointestinais-com-alimentacao-e-atividades-fisicas) com regularidade.

THD: o mais avançado procedimento no tratamento de hemorroidas

Equipe Hospital Nove de Julho

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Você tem dores abdominais e diarreia há mais de quatro semanas? Se a resposta for sim, é bom saber que estes podem ser sintomas das Doenças Inflamatórias Intestinais (DIIs).


Trata-se de um conjunto de doenças que acometem especialmente os intestinos tais como a Doença de Crohn e a Retocolite Ulcerativa, por exemplo.


De acordo com o gastroenterologista clínico Dr. Daniel Machado Baptista, coordenador do Centro de Doenças Inflamatórias Intestinais do Hospital Nove de Julho, são doenças crônicas que causam inflamação dos intestinos em intensidades variadas, em pacientes geneticamente predispostos. "As DIIs podem causar dores ou distensão no abdômen, diarreia com sangue e emagrecimento, prejudicando a qualidade de vida do paciente", afirma o médico.


As doenças costumam acometer principalmente jovens adultos, entre 20 e 40 anos, mas também ocorrem em crianças e idosos. Por isso, o diagnóstico precoce é fundamental, quando o tratamento bem instituído tende a ser mais eficaz. Além disso, é necessário um acompanhamento regular por uma equipe especializada e multiprofissional.


O Centro de Doenças Inflamatórias Intestinais do Nove de Julho oferece a possibilidade de o paciente concentrar todo o seu cuidado em apenas um lugar. O centro conta com equipe ambulatorial multidisciplinar especializada, centro diagnóstico para realização de exames, prontuário unificado e digitalizado, centro de infusão, equipe de apoio para requisição de medicamentos de alto custo, além de unidade dedicada para doenças raras (incluindo as DIIs), com enfermagem especializada.

Além das dores abdominais e da diarreia, outros sinais e sintomas mais importantes são presença de sangue nas fezes, emagrecimento e cansaço. O surgimento de orifícios com saída de pus (fístulas) próximo ao ânus chamam atenção para a possibilidade de doença de Crohn. A doença também pode levar a manifestações extra-intestinais, como aftas na boca, olho vermelho, dores articulares e lesões na pele.

Sinais e sintomas

São a doença de Crohn e a Retocolite ulcerativa. A primeira pode acometer da boca ao ânus, costuma inflamar toda a parede do órgão e ter um caráter salteado, com áreas doentes e áreas saudáveis no trato gastrointestinal. É comum a presença de complicações como estenoses, fístulas e doença perianal.


Já na segunda há uma inflamação intestinal que começa no reto e se estende pelo intestino grosso. Apesar da inflamação ser mais superficial, acometendo principalmente a mucosa, pode evoluir para um quadro grave denominado colite fulminante, que pode exigir a retirada de todo o intestino grosso.

DIIs mais comuns e suas características

As DIIs são doenças de causa imune que têm componente genético, geralmente poligênico, ou seja, diversos genes participam da predisposição à doença. Quando são precoces e graves, podem ter hereditariedade mais pronunciada, com um ou poucos genes alterados.


A exposição ambiental parece ter papel no desenvolvimento das DIIs, mas ainda não se pode atribuir um hábito alimentar ou de vida específico ao seu surgimento. Na maioria das vezes são idiopáticas, ou seja, sem uma causa única e definida conhecida. 

Causas das doenças

O diagnóstico não é feito por um exame isolado, mas sim por uma soma de sintomas referidos na história do paciente, sinais avaliados pelo exame físico, além de alterações observadas nos exames complementares.


A presença de inflamação intestinal visualizada por exame endoscópico ou de imagem é fundamental. Estes métodos também excluem outras patologias como o câncer do intestino, sendo as biopsias fundamentais para isto. 

Diagnóstico

Os exames mais usados são:


- exames de sangue para avaliar anemia, inflamação ou déficit nutricional (hemograma, proteína C reativa, velocidade de hemossedimentação, perfil de ferro, dosagem de vitamina B12);



- os exames de fezes para avaliar sangramento ou inflamação intestinal (sangue oculto nas fezes, presença de hemoglobina humana nas fezes e calprotectina fecal);



- exames endoscópicos para visualizar inflamação intestinal e permitir a obtenção de biópsias para análise (endoscopia digestiva alta, enteroscopia e colonoscopia);



- os exames de imagem (tomografia e ressonância, associados ou não ao protocolo de enterografia), para avaliar o intestino delgado principalmente.



A colonoscopia é um dos principais exames, pois permitir avaliar o final do intestino delgado e todo o intestino grosso, sendo solicitada na presença de sinais e sintomas de alarme que sugiram tais doenças.

Exames necessários

O tratamento é sempre individualizado. Ele pode ser feito com medicamentos, cirurgias, terapia nutricional e até transplante de medula óssea em casos selecionados.


A ideia é aproveitar a chamada janela de oportunidade, ou seja, o momento em que a doença pode ser tratada, evitando complicações a longo prazo.

Tratamentos

Podem ser usados corticoides, antibióticos, anti-inflamatórios tópicos (derivados do ácido 5-aminosalicílico como mesalazina e sulfassalazina), imunossupressores (azatioprina, 6-mercaptopurina, metotrexato ciclosporina), imunobiológicos (infliximabe, adalimumabe, golimumabe, certolizumabe, vedolizumabe, ustequinumabe), além da nova terapia com pequenas moléculas, representada pelo tofacitinibe. Os medicamentos não curam a doença. Sua função é induzir e/ou manter o intestino sem inflamação, agindo em vias específicas.

​​​​​​Medicamentos indicados

As cirurgias são muitas vezes necessárias ao longo da vida dos pacientes por conta das complicações da inflamação intestinal não controlada, como abscessos, fístulas, estenoses, doença perianal e colite fulminante.


Um dos objetivos atuais é evitá-las com tratamento medicamentoso precoce e adequado. No passado, acreditava-se que a retirada completa do intestino grosso seria uma terapia curativa para a retocolite ulcerativa.


Hoje sabemos que, mesmo estes pacientes, podem ter complicações após tal procedimento. É frequente a confecção dos ostomas, a popular “bolsinha”, que podem ser transitórios ou permanentes. Caso o paciente seja submetido à retirada de uma grande extensão do intestino delgado, pode haver risco de síndrome do intestino curto.

​​​​​​Cirurgias

As DII são doenças sistêmicas, ou seja, afetam principalmente o intestino, porém, geram inflamação em outros sistemas e órgãos. As chamadas manifestações extra-intestinais são frequentes e podem acometer olhos, cavidade oral, pele, fígado e articulações. Daí, a importância do acompanhamento multidisciplinar com oftalmologistas, dentistas, dermatologistas, hepatologistas e reumatologistas.


Além disso, o impacto dos sintomas na qualidade de vida e no trabalho são significativos, assim, psiquiatras e psicólogos são fundamentais no seguimento destes pacientes. Nutrólogos e nutricionistas orientam dietas adequadas, que em geral não devem ser muitos restritivas. No paciente operado com ostomias, a popular "bolsinha" coletora de fezes, e com feridas complexas na região perianal, o papel das enfermeiras no aconselhamento também é altamente relevante.

​​​​​​Acompanhamento por equipe multiprofissional

Infelizmente, não há prevenção e sim alerta para sinais de alarme com diagnóstico e tratamento precoces. Hábitos de vida saudável, como consumo moderado de álcool, interrupção do tabagismo, prevenção de obesidade, combate ao sedentarismo e estímulo à prática de atividades físicas, além de consumo de alimentos não processados, favorecem o melhor controle dos sintomas nos pacientes acometidos.

Prevenção

A importância da atualização do calendário vacinal e a discussão sobre fertilidade e planejamento familiar devem fazer parte de toda consulta de paciente com DII.


Mulheres devem ser orientadas a engravidar com doença em remissão, pois a doença ativa aumenta o risco de parto prematuro e de baixo peso ao nascer. Se apenas um dos pais tiver DII a chance de o filho ter é de apenas 5%. No caso de ambos aumenta para mais de 30%.

​​​​​​Fertilidade e DIIs

Síndrome do intestino irritável - com o Dr. Daniel Baptista

Confira os episódios da websérie de Gastroenterologia sobre:

Doença de Chron - com o Dr. Matheus Azevedo

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Doenças Inflamatórias Intestinais (DIIs): entenda o que é, quais são as causas e tratamentos da doença

Equipe Nove de Julho

**O que são doenças inflamatórias intestinais?**
São doenças crônicas que inflamam os intestinos em intensidades variadas. As principais são Doença de Crohn, Retocolite Ulcerativa e Colites Indeterminadas. 

**Quais os principais sintomas?** 
Nas formas mais leves, a pessoa pode sentir dores abdominais e alteração do hábito intestinal como diarreia ou constipação. Nas formas mais graves,  dores intensas, sangramentos retais, perda de peso repentina, cansaço ou fraqueza, aftas etc. 

**Quem tem mais disposição a ter essas doenças?** 
 Acredita-se que elas atinjam mais indivíduos geneticamente predispostos que adotam no estilo de vida ​o uso de medicamentos que transformam a imunidade e modificam a flora intestinal. 

**Essas doenças acometem mais jovens ou idosos?** 
As doenças costumam acometer mais pacientes jovens, em fase ativa, principalmente a partir dos 30 ou 40 anos, mas também ocorrem em crianças e idosos. 

**Quais exames são usados para diagnosticar as doenças?**
Existem diversas formas, dependendo dos sintomas e da avaliação do médico. Exames como endoscopia digestiva alta e colonoscopia, de sangue e fezes, tomografia ou ressonância magnética do abdome podem ser necessários. 

**Como é o tratamento?** 
Com medicamentos para reduzir a inflamação e a resposta imunológica. Alguns são utilizados quando os sintomas estão mais intensos e, outros, por tempo indeterminado para impedir que a doença volte. Medicamentos imunobiológicos,  aplicados em forma de injeções com intervalos regulares, também podem ser indicados. A cirurgia de retirada de partes doentes do intestino pode ser uma opção, quando os medicamentos não surtem os resultados esperados ou quando há alguma complicação. 

Doença Inflamatória Intestinal

Dra. Vanessa Cristina do Prado Quelhas

Entre os sintomas mais comuns do quadro estão diarreia persistente e dor e cólica abdominais

A **Doença Inflamatória Intestinal** (DII) engloba diversas condições que afetam o sistema digestivo e provocam inflamação crônica.  

Entre elas, destacam-se a doença de Crohn e a retocolite ulcerativa, que causam sintomas desagradáveis como diarreias, dores abdominais, cólicas e sangramentos retais. Continue a leitura para entender mais sobre os tipos, sintomas, diagnóstico e tratamentos disponíveis para os problemas de saúde. 

## O que é Doença Inflamatória Intestinal (DII)?

A Doença Inflamatória Intestinal (DII) é um termo que abrange diversas condições crônicas que afetam o sistema digestivo.  

Elas provocam uma inflamação persistente no trato gastrointestinal, que resulta em diversos sintomas desconfortáveis e, em casos graves, complicações. 

Além de crônicas, as condições são autoimunes, ou seja, o sistema imunológico ataca erroneamente o revestimento do intestino.  

As mais comuns são a [doença de Crohn](/pt/sobre-nos/blog/doenca-de-crohn) e a retocolite ulcerativa, que costumam surgir com mais frequência entre o final da adolescência, o início da vida adulta e a partir dos 50 anos.  

## Tipos de Doença Inflamatória Intestinal?

Entre os principais tipos de doença inflamatória intestinal, estão: 

### Retocolite Ulcerativa  

Provoca inflamação no revestimento interno do cólon e do reto. Portanto, afeta a camada mais superficial da parede do intestino.  

Na maioria das vezes, se manifesta de forma contínua ao longo do cólon, começando no reto e se estendendo ao cólon ascendente.  

Os sintomas incluem diarreia com sangue, cólicas abdominais, urgência em defecar e sensação de evacuação incompleta. 

### Doença de Crohn 

Afeta qualquer parte do trato gastrointestinal, desde a boca até o ânus. Causa uma inflamação que pode penetrar profundamente nas camadas do intestino.  

Por isso, é comum que provoque complicações como estreitamento (estenoses) e perfurações (fístulas) no trato gastrointestinal.  

Surgem sintomas como dor abdominal, diarreia, perda de peso e fadiga. 

### Colite Indeterminada 

A [colite indeterminada](/pt/sobre-nos/blog/entenda-a-diferenca-entre-os-tipos-de-colite) é uma condição em que os sintomas não são claros o suficiente para diagnosticar como retocolite ulcerativa ou doença de Crohn.  

Muitas vezes, o especialista não consegue determinar se o paciente tem retocolite ulcerativa ou doença de Crohn com base nos exames realizados. Portanto, é uma condição que torna o diagnóstico e o tratamento desafiadores.  

## O que causa Doença Inflamatória Intestinal?

A origem exata da doença inflamatória intestinal não é completamente compreendida. Porém, sabe-se que as causas são multifatoriais e incluem a disbiose intestinal e fatores genéticos. 

A disbiose é um desequilíbrio na composição da microbiota intestinal, que pode ser resultado de dietas ricas em alimentos com muitos conservantes e aditivos químicos.  

Esse desequilíbrio na microbiota desencadeia alterações inflamatórias e imunológicas no corpo humano, levando a um ataque do sistema imunológico contra a parede do intestino. 

Em relação a fatores genéticos, sabe-se que indivíduos com histórico familiar de doença de Crohn ou retocolite ulcerativa apresentam uma predisposição genética para o desenvolvimento de doença inflamatória intestinal 

## Quais são os sintomas de Doenças Inflamatórias Intestinais?

Os sintomas da Doença Inflamatória Intestinal variam de acordo com o tipo e a gravidade da condição. Geralmente, incluem:  

*   Diarreia persistente.  
*   Sangramento retal.  
*   Dor abdominal.  
*   Cólicas.  
*   Perda de peso.  
*   Fadiga.  
*   Obstrução intestinal (no caso de doença de Chron).  
*   Vontade repentina de evacuar.  
*   Febre. 

Podem surgir também manifestações reumatológicas, cutâneas ou oculares:  

*   Dor, inchaço e calor nas articulações. 
*   Problemas de pele (como a psoríase).  
*   Alterações nos olhos, como inflamações. 

## Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico envolve avaliação dos sintomas, histórico médico e familiar. Durante a consulta, o especialista pode realizar um exame físico, incluindo palpação abdominal e toque retal. 

Geralmente, solicitam-se exames de sangue para identificar inflamações e a presença de autoanticorpos sugestivos para a condição.

Doença Inflamatória Intestinal: como saber se tenho o problema?

Inflamação do intestino causa desconforto e pode provocar dor, diarreia e constipação 

A **colite** é caracterizada por uma inflamação intestinal que causa desconfortos e distúrbios digestivos; estes podem afetar significativamente a qualidade de vida de quem convive com a doença. Essa condição, que pode ser aguda ou crônica, exige acompanhamento médico para se ter um diagnóstico preciso e tratamento adequado. Veja mais sobre o problema a seguir.   
  

## O que é colite?

A colite é caracterizada pela inflamação do cólon, como é chamada a última porção do intestino grosso. Essa inflamação pode causar uma variedade de sintomas desconfortáveis e, em alguns casos, algumas complicações de saúde. 

## Tipos de Colite

A colite é uma condição que pode ter causa distintas; por isso, ela tem alguns subtipos, como:  

### Colite infecciosa  

É uma inflamação tipicamente aguda provocada por vírus, bactéria ou parasita. É popularmente conhecida como “virose" e costuma ter evolução benigna, melhorando depois de alguns dias.  

### Colite ulcerativa  

Também chamada de retocolite ulcerativa, é uma forma de Doença Inflamatória Intestinal (DII) que acomete somente o cólon, especialmente sua parte final (reto). Acomete pessoas geneticamente predispostas a apresentar o problema e provoca [diarreia](/pt/sobre-nos/blog/quais-sao-as-causas-mais-comuns-de-diarreia), dor abdominal e sangramento nas fezes.  

### Colite isquêmica 

Ocorre por falta de irrigação sanguínea no intestino, causando lesões no cólon por falta de oxigenação das células. Acomete normalmente quem tem doença arteriosclerótica e é mais comum em idosos.  

### Colite Pseudomembranosa 

Esse tipo de colite geralmente ocorre após o uso prolongado de antibióticos, o que acaba desequilibrando a microbiota intestinal e provocando a proliferação exacerbada de uma bactéria chamada _C._ _difficile_, gerando uma produção de toxinas que prejudica o intestino.  

### Colite crônica 

A colite crônica é caracterizada por inflamação persistente ou recorrente do cólon e geralmente tem sintomas que duram por mais de 4 semanas.  

## O que causa colite?

As causas da colite podem variar, sendo as mais comuns:  

*   Infecção por vírus (como rotavírus e adenovírus), bactérias (como _Salmonella_ e _E.coli_) ou parasitas; 
*   Predisposição genética a doenças autoimunes (como Doença de Crohn e colite ulcerativa); 
*   Uso excessivo de antibióticos; 
*   Problemas cardiovasculares (como doença aterosclerótica). 

## Quais são os sintomas de colite?

Os sintomas mais comuns da colite são: 

*   Dor abdominal; 
*   Alternância entre episódios de diarreia e constipação (prisão de ventre); 
*   Presença de muco nas fezes; 
*   Fezes com sangue; 
*   Febre; 
*   Desidratação; 
*   Gases. 

## Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico de colite é feito por meio de uma avaliação médica completa. Isso inclui a realização de anamnese, em que o médico analisa os sintomas relatados, a duração deles e também o histórico de saúde e familiar do paciente.  

O médico também pode realizar exame físico no consultório e pedir alguns exames para entender melhor o problema e descartar outras condições. Os exames mais comumente requisitados são:  

*   Exames de sangue; 
*   Exame de fezes; 
*   Colonoscopia;  
*   Tomografia computadorizada ou ressonância magnética. 

## Qual é o tratamento para colite?

O tratamento para a colite vai depender da causa do problema e da gravidade do quadro, podendo incluir:  

*   **Mudanças na dieta:** evitar alimentos que irritam o intestino, como alimentos picantes e gordurosos, pode aliviar os sintomas do problema. Recomenda-se também o consumo de fermentados como o kombucha e o iogurte, para auxiliar no equilíbrio da microbiota intestinal. 
*   **Medicamentos:** anti-inflamatórios, antibióticos, antidiarreicos e probióticos podem ser prescritos para controlar a inflamação, combater infecções e regular a flora intestinal. Em alguns casos, pode-se utilizar também medicamentos com ação imunossupressora. 
*   **Cirurgia:** em casos graves de colite ulcerativa ou colite isquêmica, a cirurgia é recomendada para remover a lesão do intestino.  

## Qual médico procurar?

O médico especialista em doenças do intestino grosso (cólon, reto e ânus) e que pode realizar o diagnóstico e o tratamento da colite é o [coloproctologista](/pt/pacientes-e-visitantes/coloproctologia). 

## Como é o atendimento no Hospital Nove de Julho?

O atendimento no Hospital Nove de Julho conta com [Centro de Doença Inflamatória Intestinal](/pt/pacientes-e-visitantes/centro-de-doenca-inflamatoria-intestinal), que possui uma estrutura completa para realização de consultas e exames (laboratoriais e de imagem), além de um corpo clínico altamente capacitado, com médicos especialistas prontos para acolher e orientar os indivíduos portadores de colite em todas as etapas de seu tratamento.

Colite: saiba o que é a condição e como tratar

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### Seis décadas de dedicação à sua saúde

**No coração de São Paulo**, o Hospital Nove de Julho ergue-se com cuidados médicos excepcionais há mais de 60 anos. Somos uma instituição de **referência em medicina de alta complexidade**, **integrante da renomada rede Dasa**, que congrega laboratórios, hospitais e centros médicos, além de contar com milhares de profissionais de excelência no campo da saúde.

Desde o nosso **surgimento em 1955**, temos nos comprometido com a qualidade no atendimento aos pacientes, colocando ênfase na excelência da assistência, na operacionalidade eficaz e na capacidade de resolver situações complexas. Pioneiros em diversas áreas da medicina, fomos o **primeiro hospital privado a estabelecer um Centro de Terapia Intensiva e Cirurgia Cardíaca e Pulmonar**, sempre alinhados com as mais recentes inovações tecnológicas para o benefício da saúde.

**Acreditados pela Joint Commission International (JCI)**, uma das mais prestigiadas organizações de certificação de qualidade em saúde, desde 2012 e revalidados em 2018, estamos comprometidos com os mais altos **padrões internacionais** de excelência. Com uma capacidade de 470 leitos, incluindo 102 de Unidade de Terapia Intensiva (UTI), oferecemos uma **estrutura completa para emergências, diagnósticos e tratamentos**, além de possuirmos um dos mais modernos centros cirúrgicos do país, com 22 salas equipadas para cirurgias convencionais e robóticas.

A nossa busca pela excelência é marcada por avanços tecnológicos contínuos, como o **robô Da Vinci, que possibilita cirurgias de alta precisão** em diversas especialidades, e equipamentos de última geração como ressonância magnética de 3 tesla, ultrassom de alta intensidade Hifu e mamógrafo de alta resolução, entre outros.

Em 2018, expandimos nossa estrutura com a inauguração de um novo prédio, acrescentando mais 60 leitos à nossa capacidade, reafirmando nosso compromisso com a qualidade e a inovação. Além disso, esse novo edifício recebeu a **certificação Green Building**, reconhecendo nossa preocupação com a sustentabilidade ambiental.

Nossa história de seis décadas é marcada por conquistas significativas, mas o que nos impulsiona é o compromisso constante com a excelência e o cuidado que você, nosso paciente, merece. **Estamos sempre à disposição para oferecer o melhor em saúde e bem-estar.**



### Alta Complexidade

Um dos principais **diferenciais do Hospital Nove de Julho** é sua excelência no tratamento dos chamados casos de alta complexidade. Mas o que isso quer dizer? Significa que o hospital está pronto para atender os pacientes que apresentam patologias ou condições que afetam a sua saúde sob vários aspectos. São casos que demandam o atendimento por equipes médicas multidisciplinares muito bem preparadas e com o **auxílio dos melhores recursos tecnológicos** disponíveis em medicina.


Muitas vezes o atendimento de alta complexidade está relacionado com a ocorrência de emergências. Nessas situações, o atendimento feito de maneira rápida e com precisão pode fazer a diferença entre a vida e a morte. Casos aparentemente simples, como um quadro de apendicite, podem ganhar contornos de complexidade se o paciente também possuir diabetes ou problemas cardíacos, por exemplo.


Mas nem sempre a alta complexidade envolve urgências. Cirurgias pré-agendadas, por exemplo, não são emergências, mas podem se tornar procedimentos complexos se o paciente necessitar durante ou após a operação do apoio de equipes multiprofissionais e de alta tecnologia para a resolução do problema.


Desde 1970 o Hospital Nove de Julho é reconhecido como uma **referência em medicina de alta complexidade**. Para merecer essa denominação, vem investindo constantemente na seleção, formação e especialização de seus profissionais, assim como na ampliação de sua infraestrutura e na aquisição dos mais avançados equipamentos.

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Desde 2012, o Hospital Nove de Julho está entre o seleto grupo de hospitais brasileiros com certificação de qualidade internacional pela Joint Commission International (JCI), organização norte-americana que certifica os melhores hospitais do mundo. 

Certificação de Centro Avançado de Acidente Vascular Cerebral, concedida pela World Stroke Organization (WSO) junto à Sociedade Ibero-Americana de Doenças Cerebrovasculares (SIECV), que atesta a qualidade das instituições de saúde no que se refere à estrutura, assistência e tratamento do AVC.

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O certificado Top Performer é concedido, pelo Sistema Epimed Solutions, às UTIs que obtiveram os melhores resultados clínicos com alocação mais eficiente dos recursos no cuidado dos pacientes críticos.  O selo reafirma o compromisso do Hospital Nove de Julho com a qualidade do atendimento e o cuidado centrado no paciente, levando a maior eficiência em desfechos clínicos positivos.

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Certificado internacional concedido pela líder global do segmento que comprova que o corpo clínico e equipe de enfermagem do Hospital Nove de Julho são capacitados para realizar cirurgias robóticas.

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O Selo Hospital Amigo do Idoso' reconhece o Nove de Julho como hospital que referência em assistencial geronto-geriátricaque, que inclui, valoriza, e preserva a autonomia e independência dos idosos.

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Nosso prédio de 18 andares e com mais de 120 leitos, inaugurado em 2018, conquistou o selo concedido pela LEED (Leadership in Energy and Environmental Design) às edificações que atendem as exigências relacionadas a aspectos ambientais e energéticos.

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Niterói

Complexo Hospitalar de Niterói

São Luiz

Hospital São Domingos

Hospitais

Emergência: Rua Peixoto Gomide, 625

Internação: Rua Peixo Gomide, 545 - Bela Vista

O hospital fica próximo da Avenida Paulista, perto das estações Trianon-MASP e Consolação - ambas da linha verde.

Qual o endereço do Hospital Nove de Julho? Qual estação de metrô mais próxima? 

Rua Peixoto Gomide, 263, bem próximo do hospital e da Avenida Paulista. 

O Hospital disponibiliza uma van para transportar os pacientes do hospital até o CME, informe-se na recepção.

Qual o endereço do Centro de Medicina Especializada – CME (ambulatório) do Hospital?

Endereços

O agendamento pode ser realizado:

Telefone: 4020-0057

Como agendar consultas e exames no Hospital? 

O Hospital Nove de Julho disponibiliza vários exames para diagnóstico e tratamento.

Conheça o nosso Centro de Diagnósticos clique aqui ou ligue para nossa Central de Agendamento - tel 11 4020-0057.

Quais exames são realizados no Hospital? 

Sim. O ambulatório é o Centro de Medicina Especializada que atende consultas em mais de 50 especialidades, 12  centros de referência e realiza os principais exames.

O Centro de Medicina Especializada fica na Rua Peixoto Gomide, 263 a algumas quadras do hospital. Caso precise ir até o Hospital, temos uma van que transporta os pacientes do hospital até o CME e vice-versa, informe-se na recepção.

O Hospital Nove de Julho possui ambulatório para consultas e exames? Em que local?

Consultas e Exames

[Clique aqui](https://www.h9j.com.br/convenios)  para conferir os convênios e planos atendidos ou, se preferir, entre em contato com a Central de Atendimento de sua operadora.

Quais convênios são atendidos no Hospital?

O Hospital possui plano de convênio próprio ou atende pelo SUS?

Convênios

UTI's: 09:00 às 12:00 | 14:00 às 18:00 | 19:30 às 20:30 e nas Unidades de Internação (UI) as visitas são das 07:00 às 22:00.

Quais os horários de visitas ao paciente?

Sim. Você pode acessar o site, escolher um cartão e escrever uma mensagem. A equipe de hotelaria irá imprimir o cartão e entregará, em mãos, ao paciente internado.

Não posso visitar um amigo ou familiar, posso enviar uma mensagem de apoio?

Não. Todas as refeições do paciente são preparadas com a supervisão de uma nutricionista que acompanha as necessidades e restrições do paciente. Durante a permanência no hospital, o paciente receberá refeições (desjejum/ almoço/ lanche da tarde/ jantar/ ceia) específicas para sua dieta.

Nunca ofereça alimentos ao paciente sem o consentimento da equipe médica e da nutricionista. Os alimentos externos são restritos, pensando na segurança do paciente. 

É permitido trazer refeições de casa para o paciente? 

As visitas são autorizadas para crianças acima de 12 anos. Há casos de exceção que são avaliados pela equipe assistencial. Procure a enfermaria responsável pelo andar para mais informações.

A partir de qual idade a crianças podem visitar o paciente?

Visitas

Sim, o Hospital dispõe de vagas para pacientes, acompanhantes e médicos com serviço de manobrista na entrada principal – R. Peixoto Gomide, 545

Na entrada do pronto-socorro - R. Peixoto Gomide, 625

O Centro de Medicina Especializada também possui estacionamento. O acesso  é feito pela Rua Herculano de Freitas, 398 – das 8 às 20 horas.

O Hospital possui estacionamento?

Estacionamento

Para informações e solicitações de cópia de prontuário, [preencha este formulário](https://assets-sitesdigitais.dasa.com.br/strapi/INFORMATIVO_E_FORMULARIO_H9_J_2024_2_e46a3aa93f/INFORMATIVO_E_FORMULARIO_H9_J_2024_2_e46a3aa93f.pdf) e envie para os contatos abaixo:


Hospital Nove de Julho - unidade Bela Vista


E-mail: sameh9j@dasa.com.br


Telefones: (11) 3264-8267 ou (11) 3147-1485


Nove de Julho - unidade Alphaville


E-mail: samehav@dasa.com.br


Telefone: (11) 3450-2246

Prontuário do Paciente, como solicitar uma cópia? 

Prontuário do Paciente

Carregadores celular, notebook e laptable, indicações Hotéis e Flats, restaurantes, farmácia, lavanderia, serviço de estética, banca de jornal, passatempos, empréstimo secador cabelo, TV Smart, vídeo chamadas (com agendamento prévio), impressão de documentos.

Horário funcionamento: segunda a sexta 7h às 22h, sábados, domingos e feriados 7h às 20h, ramais 6011 e 8990.   

Quais são os serviços oferecidos pela Hotelaria? 

Disponibilizamos serviços estética, parceria com Espaço Beauty, manicure, cabelereiro, barbearia, corte cabelo, escova, para acompanhantes e pacientes (de acordo com liberação médica).   

Horário funcionamento: segunda a sexta. Para agendamento e informações entrar em contato com Hotelaria, ramais 6011 e 8990. O pagamento do serviço é realizado diretamente com o prestador.

O Hospital Nove de Julho oferece serviços de estética?

Hotelaria

Sim. O atendimento do banco de sangue acontece de segunda a sexta-feira das 8h às 17h e aos sábados das 8h às 12h. 

O hospital possui banco de sangue? Quais os horários para Doação de Sangue?

Banco de Sangue

Entre em contato com a área Comercial do Hospital. Solicite um orçamento pelo e-mail - orcamento@h9j.com.br

Como faço para solicitar um orçamento para procedimentos cirúrgicos?

Orçamento

Caso tenha perdido algo nas dependências do Hospital Nove de Julho ou Centro de Medicina Especializada, envie um e-mail para perdidoseachados@h9j.com.br ou ligue para 11 2040-0057. Os objetos encontrados são guardados pela Segurança pelo período de até 30 dias do ocorrido.

Como faço para recuperar objetos perdidos?

Objetos Perdidos

Todas as sugestões, críticas e elogios são bem-vindos, pois nos ajudam a melhorar constantemente nossos serviços. Para isso, disponibilizamos várias formas de contato:

Horário de segunda à sábado, das 9 às 18h – R. Peixoto Gomide, 545 - Bloco A – 1º andar

Por email: ouvidoria.hospitais@dasa.com.br

Por telefone: 4020-0013

Como faço para registrar minha manifestação sejam críticas, elogios ou sugestão?

Críticas, elogios ou sugestão

As missas são realizadas na última semana de cada mês, somente os acompanhantes estão autorizados a assistir presencialmente, local divulgado previamente, os pacientes podem acompanhar transmissão ao vivo, pelo canal interno, no leito.

O Hospital disponibiliza um espaço Capela para visitação, localizada andar térreo bloco B, em frente aos elevadores 10 ao 13.

O Hospital Nove de Julho realiza missas? 

Missas

No momento da internação é verificado se o convênio/plano autoriza a cobertura da refeição ao acompanhante, caso seja autorizado durante a internação será servido desjejum/almoço e jantar. Junto à refeição sempre é entregue uma comanda identificando a refeição oferecida. Para convênios que liberam a refeição do acompanhante via reembolso, é necessária a solicitação da refeição ao setor de nutrição com pagamento na alta do paciente. O valor do reembolso é informado ao associado por contato telefônico. 

Acompanhantes têm direito à refeição?

Não. Os acompanhantes devem ser pessoas maiores de 18 anos de idade.

Uma criança pode ser acompanhante em caso de internação?

Se os pais estiverem internados a criança pode dormir com o paciente?

Acompanhantes

O pronto-socorro conta com um dos principais Centros de Traumas e Queimados do país e possui possui plantonistas 24 horas por dia. No pronto atendimento possui consultórios exclusivos para ginecologia, oftalmologia, cardiologia e otorrinolaringologia. 

Quais especialidades são atendidas no pronto-socorro e pronto-atendimento?

Sim. O Hospital Nove de Julho conta com uma equipe altamente qualificada em pediatria em seu pronto-socorro infantil, localizado na R. Peixoto Gomide, 625.

O hospital possui atendimento pediátrico?

Sim. Com atendimento 24 horas por dia e cobertura dos principais convênios.

A entrada de emergência fica localizada na R. Peixoto Gomide, 625. 

O hospital possui pronto-socorro adulto e infantil?

O Hospital possui maternidade?

Maternidade

As inscrições e agenda de eventos estão disponíveis no nosso site.

Como me inscrevo nos eventos do Hospital Nove de Julho? 

Eventos

Para cadastrar seu currículo acesse o link do Trabalhe Conosco do nosso site. 

Como faço para encaminhar o currículo?

Trabalhe Conosco

Tire suas dúvidas sobre nosso atendimento

Perguntas frequentes

O Pronto-Socorro do Hospital Nove de Julho conta com equipe multiprofissional preparada para atender todos os casos de urgência e emergência, inclusive de alta complexidade.
Infraestrutura completa com Centro Cirúrgico e  Unidade de Terapia Intensiva (UTI) aliado ao cuidado humanizado de profissionais especializados.

Somos uma das poucas instituições privadas do Brasil a contar com um Centro de Trauma, pioneiro no setor privado no Brasil.

Triagem

O Bloco Emergencial do Hospital 9 de Julho recebe todos os dias pacie ntes com as mais diversas necessidades, desde aqueles que correm risco iminente de morte até aqueles que, embora demandem cuidados médicos, não se encontram em estado de urgência.

Para garantir o atendimento prioritário aos casos mais graves, todos os pacientes que chegam ao Pronto-Socorro passam por uma avaliação inicial, feita por um profissional de saúde. Após a triagem, os pacientes são identificados por pulseiras com cores diferentes, de acordo com a prioridade de atendimento e conforme o grau de necessidade.

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Tratamento

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Dr. Carlos Sobrado

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