O cigarro interfere em diversos marcadores importantes para o diagnóstico médico. Entenda quais exames são afetados e como se preparar.

Resumo:

• Fumar antes da coleta de sangue pode alterar resultados de exames como glicemia, curva glicêmica e agregação plaquetária.

• A nicotina e outras substâncias do cigarro causam alterações metabólicas e hormonais temporárias no organismo.

• A recomendação geral é não fumar no dia do exame, especialmente nas horas que antecedem a coleta.

• Cigarros eletrônicos (vapes) e outros produtos com nicotina também causam interferência e devem ser evitados.

• Sempre siga as orientações específicas do seu médico e do laboratório para o preparo correto.

O despertador toca, você se levanta e, no piloto automático, pensa em acender o primeiro cigarro do dia. Mas então, a lembrança surge: hoje é dia de fazer exames de sangue. A dúvida sobre se uma tragada pode ou não atrapalhar o resultado é comum e muito pertinente.

A resposta curta é: não é recomendado fumar antes de fazer um exame de sangue. O tabagismo induz respostas agudas no corpo que podem mascarar ou alterar seus valores de referência, levando a interpretações equivocadas pelo seu médico. É importante saber que fumar antes de um exame de sangue pode ser identificado pela medição de cotinina, um marcador claro da exposição ao tabaco, capaz de diferenciar fumantes de não fumantes.

O que acontece no corpo se fumar antes de um exame de sangue?

Ao fumar, a nicotina é rapidamente absorvida pela corrente sanguínea, desencadeando uma série de reações fisiológicas. O corpo libera hormônios como a adrenalina, que prepara o organismo para uma situação de "luta ou fuga".

A fumaça do cigarro, que contém monóxido de carbono, pode reduzir a oxigenação do sangue. Esta redução é um fator que pode ser avaliado em exames específicos.

Essa reação causa efeitos imediatos que se refletem nos exames, como:

• Aumento da glicose: a adrenalina estimula o fígado a liberar glicose no sangue, elevando artificialmente seus níveis.

• Elevação de ácidos graxos: há um aumento na concentração de gorduras no sangue, o que pode impactar exames de perfil lipídico.

• Alterações hormonais: ocorre um aumento nos níveis de cortisol, aldosterona e outros hormônios que podem ser objeto de análise.

• Aumento da frequência cardíaca e pressão arterial: embora não medidos diretamente no sangue, esses efeitos indicam um estado de estresse fisiológico que afeta o metabolismo geral.

Quanto tempo antes do exame é preciso parar de fumar?

Não há um consenso único que sirva para todos os exames, mas a orientação mais segura é abster-se do cigarro por pelo menos 12 a 24 horas antes da coleta de sangue. Isso permite que o corpo retorne a um estado metabólico mais próximo do basal.

Para exames altamente sensíveis, como a curva glicêmica, o fumo é estritamente proibido durante todo o período do teste. Em situações práticas, a recomendação mínima é não fumar em hipótese alguma na manhã do exame, antes da coleta. Sempre confirme a orientação com o laboratório responsável.

Cigarros eletrônicos e vapes também interferem nos resultados?

Sim. A principal substância que causa as alterações metabólicas agudas é a nicotina. Como a grande maioria dos cigarros eletrônicos, vapes e pods contém nicotina, eles provocam os mesmos efeitos de um cigarro convencional no organismo. Estudos mostram que fumar cigarros tradicionais ou eletrônicos antes de um exame pode aumentar significativamente os níveis de nicotina no sangue, alterando seus resultados.

É importante considerar que outros produtos para fumo também podem afetar os resultados dos exames. Por exemplo, fumar cannabis antes de um exame de sangue eleva os níveis de THC (tetrahidrocanabinol) no plasma, o que pode influenciar resultados relacionados à detecção de substâncias.

Portanto, a recomendação de não fumar antes dos exames se estende a todos os dispositivos eletrônicos para fumar. O ideal é evitar qualquer produto com nicotina antes da sua coleta.

Fumar quebra o jejum para o exame de sangue?

Tecnicamente, fumar não quebra o jejum calórico, pois não há ingestão de alimentos ou bebidas com calorias. Contudo, como explicado, o cigarro quebra o "jejum metabólico". Ele ativa vias hormonais e metabólicas que os exames de jejum visam avaliar em estado de repouso.

Assim, para garantir a precisão de exames que exigem jejum, como a glicemia e o perfil lipídico, é fundamental não fumar durante o período estipulado.

A preparação correta é um passo fundamental para a confiabilidade dos seus exames. Ignorar as orientações pode levar a resultados imprecisos, diagnósticos incorretos e à necessidade de repetir a coleta. Converse sempre com seu médico e siga as instruções do laboratório.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.