Quando os cálculos renais são maiores do que 2 centímetros o tratamento pode ser a cirurgia. Uma das técnicas utilizadas pela equipe do Dr. Fábio Vicentini, coordenador do Centro do Cálculo Renal do Centro de Medicina Especializada (CME), é a cirurgia renal percutânea, onde uma câmera é introduzida no rim através de uma incisão de 1cm na pele. Através desta incisão, o cálculo é fragmentado e retirado. Também é feito com anestesia, porém o paciente fica internado no hospital por cerca de 36 a 60 horas.
Segundo o Dr. Vicentini, as taxas de sucesso são muito altas (de 80% a 95%), com chances de haver alguma complicação de cerca de 5% a 10% (sangramentos, infecções etc.)
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